目的:探讨经内镜超声小探头在食管微小平滑肌瘤诊断和治疗中的应用价值。方法:对24例临床诊断食管微小平滑肌瘤,经胃镜超声小探头检查后分别予高频电切除或外科手术切除,切除组织送组织病理学检查,最后对比分析相关资料。结果:24例超声声像显示低回声、不均匀回声多见,境界较清楚。12例病变位于超声第2层或第2~3层,9例位于第3~4层或第4层浅层,行高频电切除治疗;3例位于第4层深层,行外科手术治疗。24例病理检查诊断为平滑肌瘤23例,其中粘膜肌层者12例,固有肌层者11例。经内镜超声微探头检查诊断准确率95.8%(23/24)。结论:经胃镜超声小探头检查食管微小平滑肌瘤能作出准确诊断,可为进一步治疗提供重要依据。