小儿肾积水血流动力学观察及临床意义

周显礼; 李昭铸; 王晓蕾; 刘爱武; 孙岩; 韩福友; 陶文芳

中国临床医学影像杂志 ›› 2004, Vol. 15 ›› Issue (4) : 202-204.

论著

小儿肾积水血流动力学观察及临床意义

周显礼,李昭铸,王晓蕾,刘爱武,孙岩,韩福友,陶文芳

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摘要

目的:研究小儿肾积水血流动力学指标及其临床意义。方法:应用彩色多普勒超声对20例正常小儿肾脏及30例小儿积水肾进行血流动力学研究。结果:①正常小儿肾脏主肾动脉(MRA)、段动脉(SRA)、叶间动脉(IRA)的血流收缩期峰值速度(PS)、舒张期峰值速度(ED)、平均速度(TAMx)、最低速度(TAMn)依次逐渐减小(P<0.01),MRA、SRA、IRA的阻力指数(RI)无明显改变(P>0.05);积水肾的PS、ED、TAMx、TAMn比正常肾脏的血流速度低(P<0.01),积水肾RI比正常肾RI大(P<0.05)。②肾积水术后1个月RI改善最明显,以后的改善将减缓,而其余各项指标在1~6个月期间恢复最为明显。结论:①肾积水时其血流动力学发生相应的变化,其中RI的变化具有较大临床意义。②梗阻性小儿肾积水,其SRA段RI>0.66。③术后RI值不降或反而升高,提示梗阻未完全解除,需再次手术治疗。