多发性硬化早期胼胝体的DTI改变

周福庆; Chi-Shing Zee; 龚洪翰; 谭令; Mark Shiroishi

中国临床医学影像杂志 ›› 2010, Vol. 21 ›› Issue (4) : 233-260.

论著

多发性硬化早期胼胝体的DTI改变

周福庆1，Chi-Shing Zee2，龚洪翰1，谭令3，Mark Shiroishi2

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摘要

目的：探讨多发性硬化（MS）早期常规MR扫描表现正常的胼胝体的磁共振弥散张量成像（DTI）的改变。方法：20例病程相对较短（平均2.3年）的MS患者和20个年龄性别相匹配的健康志愿者为对照进行MR扫描，获取高分辨常规MRI（T1WI、T2WI、FLAIR）图像及DTI图像，获得表现正常胼胝体（NACC）和额、枕区的表现正常白质（NAWM）的部分各向异性指数（FA）值和平均扩散系数（MD）值。结果：早期MS患者的NACC与正常对照比较其FA值显著下降（P＜0.001）、MD值显著增加（P＜0.001），但早期MS患者额、枕区的NAWM和正常对照比较其FA值（P=0.216）、MD值（P=0.673）差异均无统计学意义。NACC区的平均MD值和反映脑实质中央性萎缩的Evans指数间存在相关性（r＝0.648，P=0.043）。结论：定量磁共振弥散张量值（FA值和MD值）的变化表明MS疾病早期损害优先出现在胼胝体，胼胝体的结构特点可能是其在MS早期易受损害的重要原因。定量DTI可用于监控和评估早期MS患者NACC的改变和预后。