多层螺旋CT对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术前后疗效评价研究

车子刚; 靳激扬; 储成凤; 杨小庆; 徐柏林; 孟玮; 龚单春; 王帆

中国临床医学影像杂志 ›› 2010, Vol. 21 ›› Issue (4) : 244-246.

论著

多层螺旋CT对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术前后疗效评价研究

车子刚1，靳激扬1，储成凤1，杨小庆1，徐柏林1，孟玮2，龚单春2，王帆1

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摘要

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS）患者，手术前后上气道狭窄程度的变化。方法：选择我院2007年12月~2009年5月，经专科检查及多导睡眠监测（Polysomnography，PSG）确诊为OSAHS患者10例，于术前、术后行多层螺旋CT（MSCT）容积扫描，所获数据进行计算机后处理重建，观察上气道形态学变化，测量其最小截面积、相应径线、体积及软腭长度，并将患者术前与术后测值进行比较。结果：本组病例上气道各层面情况：术前上气道总体积（UAV）值为（7.22+2.03）cm3、舌后区体积（RGV）值为（3.07+1.18）cm3、舌后区（RG）最小截面积（XSA）值为（122.06+66.38）mm2、前后径（APD）值为（10.39+3.64）mm、左右径（LRD）值为（14.56+5.96）mm、软腭长度（SPL）值（42.20+7.80）mm；术后UAV值为（13.09+7.64）cm3、RGV值为（8.16+5.25）cm3、RG区XSA值为（260.93+117.38）mm2、APD值为（13.49+5.71）mm，LRD值为（24.39+7.22）mm、SPL值（32.15+4.88）mm，将上述所测数据，应用配对t检验发现：术后、术前比较有显著性差异，其中APD、UAV 2项指标P<0.05；VRG、XSA、LRD、SPL 4项指标P <0.01。结论：多层螺旋CT可对OSAHS患者，在实施改良腭咽成形术（Uvulopalatopharyngoplasty，UPPP）＋颏舌肌前移术或颏前移手术前后的上气道情况作客观评价，有较高的临床应用价值。