肾上腺皮质大腺瘤影像表现与病理对照分析

姚金朋; 陈雁; 周纯武; 郝玉芝; 牛丽娟; 王勇

中国临床医学影像杂志 ›› 2014, Vol. 25 ›› Issue (1) : 60-62.

短篇论著

肾上腺皮质大腺瘤影像表现与病理对照分析

姚金朋，陈雁，周纯武，郝玉芝，牛丽娟，王勇

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Large adrenal cortical adenoma: correlation study of imaging and pathologic features

YAO Jin-peng, CHEN Yan, ZHOU Chun-wu, HAO Yu-zhi, NIU Li-juan, WANG Yong

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摘要

目的：探讨肾上腺皮质大腺瘤的影像学及病理学表现，以提高对该肿瘤的认识。资料与方法：回顾性分析我院自2006年1月—2012年8月经手术及病理证实的肾上腺皮质大腺瘤（直径大于4.0 cm）的影像学及病理学资料，共12例，全部病例均行MRI和超声检查，MRI检查包括平扫及多期动态增强扫描，其中4例患者行CT平扫及增强检查。结果：12例肾上腺大腺瘤患者，其中男5例，女7例，年龄25~72岁，平均（42±17.4）岁。均为单侧单发，位于左侧肾上腺6例，右侧肾上腺6例。肿瘤直径4.0~8.8 cm，平均（5.5±1.6） cm。MRI表现：12例肿物均边界清晰，2例信号均匀，10例信号不均匀，T2WI均呈等-高信号，T1WI以等-低信号为主，3例T1WI见少许斑片状稍高信号；3例T1WI正相位见斑片状高信号，反相位信号有减低。动态增强扫描10例呈渐进性填充样强化，2例呈均匀强化。声像图表现：12例肿物均为边界清晰，有包膜，10例内部回声不均，呈等-低或等-高回声，2例呈均匀低回声。CT表现： 4例均表现为肿物密度不均，其中3例见粗大钙化，2例内见少量脂肪成分，2例肿物中心见不规则低密度区。病理学表现：12例肿瘤均有完整包膜。2例质地均匀，7例内部呈结节状，伴粗大纤维分隔；3例肿物内见钙化；3例见囊变；3例肿物内出血；2例肿物中心坏死；3例含脂质成分。结论：肾上腺皮质大腺瘤影像具有体积大、包膜完整，成分复杂，可伴纤维化、钙化、出血、囊变、坏死，而脂质含量少等特点，增强扫描动脉期和静脉期呈渐进性填充样强化，延迟期强化程度减低。以上影像学及病理学特点均与常见肾上腺腺瘤表现不同，因此在日常工作中应提高对该病的认识。

关键词

肾上腺皮质腺瘤 / 磁共振成像 / 体层摄影术 / 螺旋计算机 / 超声检查 / 多普勒 / 彩色

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姚金朋;陈雁;周纯武;郝玉芝;牛丽娟;王勇. 肾上腺皮质大腺瘤影像表现与病理对照分析[J]. 中国临床医学影像杂志. 2014, 25(1): 60-62

YAO Jin-peng;CHEN Yan;ZHOU Chun-wu;HAO Yu-zhi;NIU Li-juan;WANG Yong. Large adrenal cortical adenoma: correlation study of imaging and pathologic features[J]. Journal of China Clinic Medical Imaging. 2014, 25(1): 60-62

中图分类号： Ｒ736.6 R730.261 R445.2 R814.42 Ｒ445.1