超声在定位PICC导管头端位置中的作用

高春恒; 何丽娟

中国临床医学影像杂志 ›› 2015, Vol. 26 ›› Issue (3) : 216-217.

短篇论著

超声在定位PICC导管头端位置中的作用

高春恒，何丽娟

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Role of ultrasound in localizing the tip of PICC catheters

GAO Chun-heng, HE Li-juan

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摘要

目的：探讨心脏超声在预防经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）术后导管异位入右房及护理中的作用。方法：60例女性乳腺癌需行PICC置管化疗的患者随机分为对照组和试验组，对照组在完成置管术后，仅行X线观察导管位置，以排除导管异位入颈内静脉。试验组在对照组的基础上加用实时心脏超声导向，观察导管头端位置。对于导管过长已进入右房，需要拔出部分导管的患者，应用心脏超声测量PICC进入右房的距离计算需拔出的导管长度。结果：试验组仅1例患者PICC导管进入右房，对照组共有10例异位入右房，两组比较差异显著（P<0.01），对于导管已异位入右房需退管的11例患者，使用心脏超声测量PICC进入右房的距离计算需拔出的导管长度，一次性退管成功率为100%。11例患者中有4例随心脏搏动不同程度碰撞右房壁，有3例收缩期碰撞到三尖瓣，1例患者出现房性早博，未见感染性心内膜炎及三尖瓣穿孔等严重并发症。结论：心脏超声可有效预防PICC导管异位入右房，对于已异位入右房的导管可准确判断需退出长度。

关键词

乳腺肿瘤 / 静脉穿刺术 / 超声心动描记术 / 放射摄影术

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高春恒;何丽娟. 超声在定位PICC导管头端位置中的作用[J]. 中国临床医学影像杂志. 2015, 26(3): 216-217

GAO Chun-heng;HE Li-juan. Role of ultrasound in localizing the tip of PICC catheters[J]. Journal of China Clinic Medical Imaging. 2015, 26(3): 216-217

中图分类号： Ｒ737.9 R540.45 Ｒ814.41