呋塞米介入18F-FDG PET/CT双时相显像在宫颈癌复发、转移中的应用价值

胡晓燕; 彭辽河; 李  蕾; 倪  茵; 李  杰; 朱  佳; 邱大胜; 丁九荣; 周  静

doi:10.12117/jccmi.2018.09.018

中国临床医学影像杂志 ›› 2018, Vol. 29 ›› Issue (9) : 672-675. DOI: 10.12117/jccmi.2018.09.018

短篇论著

呋塞米介入18F-FDG PET/CT双时相显像在宫颈癌复发、转移中的应用价值

胡晓燕，彭辽河，李蕾，倪茵，李杰，朱佳，邱大胜，丁九荣，周静

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Clinical value of Furosemide intervention on PET/CT imaging for detecting recurrence and#br# metastasis of cervical cancer

HU Xiao-yan, PENG Liao-he, LI Lei, NI Yin, LI Jie, ZHU Jia, QIU Da-sheng, DING Jiu-rong, ZHOU Jing

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摘要

目的：探讨口服呋塞米介入18F-FDG PET/CT双时相显像在宫颈癌复发、转移中的应用价值。方法：搜集临床可疑宫颈癌复发、转移患者132例。所有患18F-FDG PET/CT常规全身显像后，口服40 mg呋塞米并多饮水，多次排尿，服呋塞米后约2 h憋尿充盈膀胱，再进行18F-FDG PET/CT盆腔延迟显像。评价呋塞米介入18F-FDG PET/CT双时相显像诊断宫颈癌复发的有效性和可靠性。结果：132例患者经组织病理或临床随访证实105例肿瘤复发和转移。18F-FDG PET/CT常规显像诊断宫颈癌术后复发的灵敏度为42.59％（23/54），特异性为98.72％（77/78），准确性为75.76％（100/132），阳性预测值为95.83％（23/24），阴性预测值为71.30％（77/108）；18F-FDG PET/CT延迟显像诊断宫颈癌术后复发的灵敏度为98.15％（53/54），特异性为97.44％（76/78），准确性为97.73％（129/132），阳性预测值为96.36％（53/55），阴性预测值为98.70％（76/77）；18F-FDG PET/CT常规显像与延迟显像对诊断复发的灵敏度差异有统计学意义（P＜0.05）。105例复发、转移患者中，因排除复发病灶累及临近器官、发现小于 1 cm的淋巴结转移灶及发现腹主动脉旁淋巴结转移，因此临床放疗方案改变，占25.8%；因出现远处转移者放弃原来的治疗方案，采用姑息化疗，占16.2%。结论：呋塞米介入18F-FDG PET/CT双时相显像可提高宫颈癌复发和盆腔淋巴结转移的灵敏度，对宫颈癌复发后临床决策、治疗后随访及再分期具有重要的临床应用价值。

关键词

宫颈肿瘤 / 正电子发射断层显像术 / 体层摄影术 / 螺旋计算机

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胡晓燕，彭辽河，李蕾，倪茵，李杰，朱佳，邱大胜，丁九荣，周静. 呋塞米介入18F-FDG PET/CT双时相显像在宫颈癌复发、转移中的应用价值[J]. 中国临床医学影像杂志. 2018, 29(9): 672-675 https://doi.org/10.12117/jccmi.2018.09.018

HU Xiao-yan, PENG Liao-he, LI Lei, NI Yin, LI Jie, ZHU Jia, QIU Da-sheng, DING Jiu-rong, ZHOU Jing. Clinical value of Furosemide intervention on PET/CT imaging for detecting recurrence and#br# metastasis of cervical cancer[J]. Journal of China Clinic Medical Imaging. 2018, 29(9): 672-675 https://doi.org/10.12117/jccmi.2018.09.018

中图分类号： Ｒ737.33 Ｒ814.42 Ｒ817.4

参考文献

[1]Benedet JL, Odicino F, Maisonneuve P, et al. Carcinoma of the cervix uteri[J]. J Epidemiol Biostat, 2001, 6: 7-43.
[2]Hong JH, Tsai CS, Lai CH, et al. Recurrent squamous cell carcinoma of cervix after definitive radiotherapy[J]. Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2004, 60: 249-257.
[3]吴湖炳，王全师，王明芳，等. 呋塞米介入试验在泌尿生殖系统肿瘤18F-FDG PET/CT显像中的应用[J]. 中华核医学杂志，2005，25（4）：206-208.
[4]Disaia PJ, Creasman WT. Clinical Gynecologic Oncology[M]. 6th ed. St Louis: Mothy Inc, 2002: 53-80.
[5]Oh D, Lee JE, Huh SJ, et al. Prognostic significance of tumor response as assessed by sequential 18F-fluorodeoxyglucose-positron emission tomography/computed tomography during concurrent chemoradiation therapy for cervical cancer[J]． Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2013, 87(3): 549-554．
[6]Sharma P, Kumar R, Singh H, et al. Role of FDG PET-CT in detecting recurrence in patients with uterine sarcoma: comparison with conventional imaging[J]. Nucl Med Commun, 2012, 33(2): 185-190.
[7]Onal C, Reyhan M, Guler OC, et al. Treatment outcomes of patients with cervical cancer with complete metabolic responses after definitive chemoradiotherapy[J]. Eur J Nucl Med Mol Imaging, 2014, 41(7): 1336-1342.
[8]王全师. 18F-FDG PET/CT在宫颈癌中的临床价值[J]. 中华核医学杂志，2015，35（3）：161-163.
[9]Verswijvel GA, Oyen RH, Van Poppel HP, et al． Magnetic resonance imaging in the assessment of urologic disease: an all-in-one approach[J]. Eur Radiol, 2000, 10(10): 1614-1619.
[10]Lemes HP, Araujo S, Nascimento D, et al. Use of small doses of furosemide in chronic kidney disease patients with residual renal function under going hemodialysis[J]. Clin Exp Nephrol, 2011, 15(4): 554-559.
[11]Szopinski K, Szopinska M, Borowka A, et al. Magnetic resonance urography: initial experience of a low-dose Gd-DTPA-enhanced technique[J]. Eur Radiol, 2000, 10(7): 1158-1164.
[12]周文兰，吴湖炳，王全师，等. 18F-FDG PET/CT在宫颈癌诊断中的应用[J]. 中华核医学杂志，2008，28（3）：178-181.
[13]胡莹莹，张旭，樊卫，等. 18F-FDG PET/CT对可疑复发性宫颈癌的临床价值[J]. 中华核医学杂志，2011，31（2）：73-76.